Austausch zu Mangelernährung: Simone Fischer MdB und Dr. Zoe Mayer MdB (Bündnis 90/Die Grünen) besuchten das Klinikum Stuttgart
Mangelernährung im Klinikalltag
Krankheitsbedingte Mangelernährung wird im klinischen Alltag in vielen Gesundheitseinrichtungen noch immer systematisch unterschätzt – dabei ist sie eine der häufigsten und folgenreichsten Begleiterkrankungen im stationären Bereich. Das Klinikum Stuttgart hat dies früh erkannt und begegnet dieser Herausforderung mit einem strukturierten und langjährig gewachsenen Ansatz: Bereits 2002 wurde ein Ernährungsteam gegründet, das seit 2012 als eigenständige Abteilung geführt wird und seit 2024 dem Therapiezentrum zugeordnet ist. Das Klinikum Stuttgart umfasst Fachkräfte, die auf allen Häusern des Klinikums verteilt tätig sind. Klinischer Schwerpunkt im Erwachsenenbereich ist die Mangelernährung, die rund 30 Prozent der Fälle ausmacht.
Praktische Einblicke in die Versorgung
Beim Besuch erhielten Frau Fischer und Frau Dr. Mayer zunächst eine Einführung in die klinischen und wissenschaftlichen Schwerpunkte des Klinikums, bevor Verena Frick die ernährungstherapeutischen Konzepte und Strukturen des Ernährungsteams vorstellte. Ein zentrales Thema war dabei das Nutritional Risk Screening (NRS), das im Klinikum Stuttgart bei Aufnahme und anschließend alle sieben Tage durchgeführt wird. Zur Diagnostik werden die GLIM-Kriterien herangezogen – ein weltweit anerkanntes Instrument, das reduzierte Muskelmasse, niedrigen BMI und ungewollten Gewichtsverlust erfasst und gezielt auch jene Fälle sichtbar macht, die optisch nicht als Mangelernährung erkennbar sind, etwa bei gleichzeitig bestehender Adipositas.
Ergänzend stellte Nicole Sailer, Leiterin der Diätschule des Klinikums Stuttgart, die Ausbildungsstrukturen der Diätassistenz vor. Dabei verwies sie auf die notwendige Steigerung der Fachkräfte sowie die Bedeutung einer gesetzlichen Verankerung der Berufsbezeichnung der Diätassistent:innen, die der dreijährigen Ausbildung Rechnung trägt.
Verpflichtende Ernährungsscreenings als wichtiger Schritt
Im gemeinsamen Gespräch wurden zentrale politische Anknüpfungspunkte diskutiert. Verena Frick unterstrich, dass die Beauftragung des G-BA zur Erstellung der Qualitätssicherungs-Richtlinie Mangelernährung (Krankenhausanpassungsgesetz (KHAG)) einen essenziellen Schritt für die Verbesserung der ernährungsmedizinischen stationären Versorgung darstelle. Entscheidend sei aber, dass Ernährungsscreenings so konzipiert werden, dass sie flächendeckend und niedrigschwellig implementierbar sind. Validierte Tools sind bestens publiziert und evaluiert, aber das Screening allein reiche nicht aus. Die Umsetzung der zu entwickelnden verbindlichen Vorgaben für die anschließende Ernährungstherapie sowie für die Vorhaltung qualifizierten Personals über die Qualitätssicherungs-Richtlinie sei zentral für eine umfängliche ernährungsmedizinische Versorgung.
Dr. Zoe Mayer, Leiterin der AG für Ernährung, Landwirtschaft und Heimat und Tierschutzbeauftragte der Grünen Bundestagsfraktion, betonte, dass im Bereich Ernährung auf vielen Ebenen zu wenig passiere, und unterstrich die Notwendigkeit eines gesamtgesellschaftlichen Blicks auf das Thema Ernährung. Simone Fischer, pflegepolitische Sprecherin der Fraktion und ordentliches Mitglied im Gesundheitsausschuss, betonte den Pflegebezug des Themas und bekräftigte das gemeinsame Interesse beider Abgeordneten an einer strukturellen Verbesserung der Versorgung.
Politisches Signal für eine bessere Versorgung
Anknüpfend an die Praxisbesuche von Dr. Stephan Pilsinger (CSU) und Katrin Staffler (CSU) in München, verdeutlicht der Besuch von Simone Fischer MdB und Dr. Zoe Mayer MdB im Klinikum Stuttgart das wachsende politische Bewusstsein für die Bedeutung der Ernährungsmedizin in der Gesundheitsversorgung. Das Thema krankheitsbedingte Mangelernährung führte nun auch zwei Abgeordnete von Bündnis90/Die Grünen in Kliniken und ermöglichte ein substanzielles Fachgespräch – ein wichtiges Signal für die politische Debatte zur Verbesserung der ernährungsmedizinischen Versorgung. Das Klinikum Stuttgart, das KN-EE und der DIÄTVERBAND sehen in dem Wahlkreisbesuch einen wichtigen Baustein auf dem Weg zu einer strukturell verankerten, flächendeckenden ernährungsmedizinischen Versorgung in Deutschland.